鼻咽癌化疗后流鼻血是否严重，需要根据具体情况来判断。化疗后流鼻血可能是化疗药物的副作用，也可能是其他原因引起的。
鼻咽癌患者在化疗后，由于化疗药物对骨髓和鼻腔黏膜的影响，可能会出现血小板减少、白细胞降低等副作用，从而导致鼻腔黏膜干燥、脆弱，容易出血。这种情况下，流鼻血通常是轻微的，并且可以通过局部处理（如使用鼻腔填塞、冷敷等）来止血。此外，患者在化疗期间可能会服用一些抗凝药物，如阿司匹林、华法林等，这些药物也可能增加流鼻血的风险。
然而，如果流鼻血严重、频繁或持续时间较长，或者伴有其他症状，如头晕、乏力、发热等，可能提示存在更严重的问题，如血小板减少性紫癜、鼻腔或其他部位的出血性疾病等。在这种情况下，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
为了减少化疗后流鼻血的风险，患者可以采取以下措施：
1.保持鼻腔湿润：使用加湿器增加空气湿度，避免长时间暴露在干燥的环境中。
2.避免刺激：避免用力擤鼻、挖鼻，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.注意口腔卫生：饭后漱口，保持口腔清洁。
4.按照医嘱用药：如果正在服用抗凝药物，应遵医嘱调整用药剂量或更换药物。
5.定期复查：定期进行血常规、凝血功能等检查，以便及时发现和处理问题。
总之，鼻咽癌化疗后流鼻血需要引起重视，但具体情况因人而异。患者应密切观察症状的变化，如有异常应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。同时，患者和家属也可以与医生充分沟通，了解更多关于化疗副作用的信息和应对方法。