掉头发很厉害可能是以下几种疾病：
1.雄激素性脱发：是一种常见的脱发类型，与遗传和雄激素水平有关。患者头皮皮脂分泌增加，头发逐渐变细、变短、变软，脱落增加。此外，患者还可能出现头皮油腻、瘙痒、头皮屑等症状。
2.斑秃：一种自身免疫性疾病，可导致局限性脱发。脱发区域通常为圆形或椭圆形，边界清晰，脱发区头皮正常。斑秃可能与精神压力、自身免疫、遗传等因素有关。
3.休止期脱发：各种原因导致的头发正常生长周期被打乱，使大量头发提前进入休止期，从而导致脱发增多。常见的原因包括营养不良、药物、手术、高热、精神压力等。
4.其他疾病：某些疾病也可能导致脱发，如系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、缺铁性贫血等。
如果出现掉头发很厉害的情况，建议及时就医，进行相关检查，如毛发镜检查、激素水平检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，也有助于改善脱发症状。
对于女性患者，如果掉头发很厉害，还需要排除是否处于特殊的生理时期，如产后、更年期等。此外，一些药物的使用也可能导致脱发，如抗抑郁药、降压药等。如果怀疑是药物引起的脱发，应及时告知医生，调整治疗方案。
对于儿童患者，如果出现掉头发很厉害的情况，可能与营养不良、头皮疾病、遗传因素等有关。需要进一步检查，以确定具体原因，并进行针对性治疗。
总之，掉头发很厉害可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取有效的治疗措施。