颅咽管瘤的开颅手术治疗

  颅咽管瘤是起源于原始口腔外胚层行成的颅咽管残余上皮细胞,占全部脑肿瘤的2.5%-4%,是常见的颅内先天肿瘤。

半数为儿童发病。肿瘤多数为囊性或部分囊性。囊内含有大量胆固醇结晶。  好发部位:鞍上,可向下丘脑、鞍旁、鞍内、第三脑室、额底、脚间池、桥小脑角等部位发展。

  临床表现:  1、视力、视野障碍;  2、内分泌紊乱 发育迟缓、易于倦怠、食欲不振、面色苍白、性器官发育不良、停经、泌乳、体温异常、意识和睡眠障碍、尿崩、肥胖、精神障碍;  3、头痛、呕吐等脑积水、颅高压症状  4、局部神经功能障碍(肿瘤部位相关)。

  影像学检查:  1、CT可见环状(蛋壳杨)钙化;  2、MRI可见鞍上占位。  治疗:  1、开颅手术;  2、立体定向囊液抽吸+32P内放射+伽马刀放射治疗。

  开颅手术典型病例图片说明,术前红色箭头所示高信号(白色)为肿瘤;术后绿色箭头所示低信号为术腔(黑色),肿瘤全切除。

  颅咽管瘤是起源于原始口腔外胚层行成的颅咽管残余上皮细胞,占全部脑肿瘤的2.5%-4%,是常见的颅内先天肿瘤。

半数为儿童发病。肿瘤多数为囊性或部分囊性。囊内含有大量胆固醇结晶。  好发部位:鞍上,可向下丘脑、鞍旁、鞍内、第三脑室、额底、脚间池、桥小脑角等部位发展。

  临床表现:  1、视力、视野障碍;  2、内分泌紊乱 发育迟缓、易于倦怠、食欲不振、面色苍白、性器官发育不良、停经、泌乳、体温异常、意识和睡眠障碍、尿崩、肥胖、精神障碍;  3、头痛、呕吐等脑积水、颅高压症状  4、局部神经功能障碍(肿瘤部位相关)。

  影像学检查:  1、CT可见环状(蛋壳杨)钙化;  2、MRI可见鞍上占位。  治疗:  1、开颅手术;  2、立体定向囊液抽吸+32P内放射+伽马刀放射治疗。

  开颅手术典型病例图片说明,术前红色箭头所示高信号(白色)为肿瘤;术后绿色箭头所示低信号为术腔(黑色),肿瘤全切除。

  颅咽管瘤是起源于原始口腔外胚层行成的颅咽管残余上皮细胞,占全部脑肿瘤的2.5%-4%,是常见的颅内先天肿瘤。

半数为儿童发病。肿瘤多数为囊性或部分囊性。囊内含有大量胆固醇结晶。海军总医院神经外科刘锐  好发部位:鞍上,可向下丘脑、鞍旁、鞍内、第三脑室、额底、脚间池、桥小脑角等部位发展。

  临床表现:  1、视力、视野障碍;  2、内分泌紊乱 发育迟缓、易于倦怠、食欲不振、面色苍白、性器官发育不良、停经、泌乳、体温异常、意识和睡眠障碍、尿崩、肥胖、精神障碍;  3、头痛、呕吐等脑积水、颅高压症状  4、局部神经功能障碍(肿瘤部位相关)。

  影像学检查:  1、CT可见环状(蛋壳杨)钙化;  2、MRI可见鞍上占位。  治疗:  1、开颅手术;  2、立体定向囊液抽吸+32P内放射+伽马刀放射治疗。

  开颅手术典型病例图片说明,术前红色箭头所示高信号(白色)为肿瘤;术后绿色箭头所示低信号为术腔(黑色),肿瘤全切除。