霉菌性阴道炎是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，以下情况可能会导致霉菌性阴道炎自愈：
1.轻度感染：如果霉菌性阴道炎的症状较轻，患者的免疫系统能够有效地抵抗霉菌感染，可能会自行痊愈。
2.去除诱因：如果能够去除导致霉菌性阴道炎的诱因，如紧身衣物、糖尿病、使用广谱抗生素等，霉菌性阴道炎也可能会自愈。
3.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如保持外阴清洁、避免过度清洗、注意性生活卫生等，有助于提高免疫力，促进霉菌性阴道炎的自愈。
然而，需要注意的是，霉菌性阴道炎也可能会出现以下情况，导致无法自愈：
1.感染严重：如果霉菌性阴道炎的症状严重，如瘙痒、疼痛、分泌物异常等，可能需要药物治疗才能缓解症状。
2.诱因持续存在：如果导致霉菌性阴道炎的诱因持续存在，如不注意个人卫生、使用抗生素等，霉菌性阴道炎可能会反复发作。
3.免疫力下降：如果患者的免疫力下降，如患有其他疾病、长期使用免疫抑制剂等，霉菌性阴道炎可能会难以自愈。
因此，对于霉菌性阴道炎是否能自愈，需要根据具体情况进行判断。如果症状较轻，可以尝试通过去除诱因、保持健康生活方式等方法自愈。如果症状严重或持续不愈，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，对于孕妇、糖尿病患者等特殊人群，霉菌性阴道炎的治疗需要更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择安全的药物进行治疗，糖尿病患者需要控制血糖水平，以预防霉菌性阴道炎的反复发作。同时，在治疗期间，应注意个人卫生，避免性生活，以免加重病情或导致交叉感染。