手上起小水泡，很可能是汗疱疹。
汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚掌的水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、系统性疾病、局部感染等有关。其典型表现为：
深在性小水疱：米粒大小，半球形，略高出皮面，无炎症反应，分散或群集于手掌、手指侧面及指端，少见于手背、足底，常对称分布。水疱干涸后会出现蜕皮，露出红色的新生皮肤，可能会伴有瘙痒或烧灼感。
特殊时期发作：每年定期反复发作，好发于春末夏初，夏季加重，冬季可自愈。
其他症状：部分患者可出现手指肿胀、疼痛、多汗，或有脓疱、糜烂、渗出等。
需要注意的是，汗疱疹需要与水疱型手癣、剥脱性角质松解症、接触性皮炎等疾病进行鉴别。如果手上起小水泡，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
在治疗方面，主要以干燥、抗炎、止痒为原则。如果水疱没有破溃，可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等；如果水疱已经破溃，可以外用硼酸溶液、呋喃西林溶液等湿敷；如果皮肤出现脱屑，可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。如果症状严重，还可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
此外，患者在日常生活中需要注意以下几点：
保持皮肤清洁：勤洗手，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。
避免搔抓：搔抓可能会导致水疱破裂，引发感染，还可能会导致水疱扩散。
注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等。
保持心情舒畅：避免精神紧张、焦虑等不良情绪。
孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，如果手上起小水泡，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。