大腿内侧皮肤瘙痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥就比较常见，尤其是在秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤的水分流失快，大腿内侧皮肤容易因干燥而瘙痒，这种情况在老年人中相对更易出现。
原因一：皮肤病因素
湿疹： 大腿内侧是湿疹的好发部位之一。湿疹引发的瘙痒通常比较剧烈，皮肤可能会出现红斑、丘疹、水疱等表现。如果是急性湿疹，水疱破裂后可能会有渗出液；慢性湿疹则表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑等。股癣： 这是由真菌感染引起的。一般是单侧发病，之后可能会蔓延至双侧。皮肤损害通常是环状或半环状的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，伴有明显瘙痒。真菌镜检或培养可发现致病真菌。
原因二：过敏反应
接触性过敏： 比如穿着新的化纤材质的内裤，或者使用了不合适的护肤品、洗涤剂等，接触到大腿内侧皮肤后可能引发过敏反应，出现瘙痒、红斑等症状。一般在接触过敏原后数小时至数天内发病。食物过敏： 某些人食用了过敏食物后，也可能出现全身或局部皮肤瘙痒，大腿内侧皮肤瘙痒就是其中表现之一。常见的容易引起过敏的食物有海鲜、芒果、花生等。
原因三：全身性疾病相关
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤内的葡萄糖含量升高，会刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。大约有10% - 15%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的症状，大腿内侧皮肤也可能受累。肝胆疾病： 像肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病，会导致胆汁酸在血液中淤积，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。这种瘙痒可能比较顽固，全身都可能出现，但大腿内侧也会有瘙痒表现。