孕15周出血可能由以下原因引起：
1.前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是导致孕15周出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。
2.胎盘早剥：正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。
3.先兆流产：有停经后阴道流血，量少，常为暗红色或血性白带，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
4.其他：如宫颈息肉、宫颈癌等宫颈病变，也可引起阴道出血。此外，剧烈运动、劳累、外伤等也可能导致孕15周出血。
如果出现孕15周出血，建议及时就医，进行相关检查，如超声检查、血常规、凝血功能等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情舒畅。