乙肝小三阳转氨酶高可能是乙肝病毒复制活跃、肝细胞受损引起的，也可能是其他原因导致的。以下是一些应对建议：
1.就医检查：需要及时到医院就诊，进行乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查，以明确转氨酶高的原因。
2.保肝治疗：如果转氨酶升高不超过正常值的2倍，可以在医生的指导下使用保肝药物，如护肝片、联苯双酯滴丸等。
3.抗病毒治疗：如果乙肝病毒DNA阳性，需要进行抗病毒治疗，常用的药物有恩替卡韦、替诺福韦等。
4.注意休息：转氨酶高时要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
5.调整饮食：饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，避免饮酒。
6.定期复查：要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等，以了解病情的变化。
需要注意的是，乙肝小三阳转氨酶高的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案，建议在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。