冈上肌肌腱撕裂是否可以自愈，取决于撕裂的程度和个体的身体状况。一般来说，如果撕裂较轻，可能会自愈；但如果撕裂严重，自愈的可能性较小。
对于轻度的冈上肌肌腱撕裂，如部分撕裂或微小撕裂，在适当的休息和治疗下，肌腱可能会自行修复。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等。在休息期间，应避免过度使用肩部，同时进行适当的物理治疗，如热敷、冷敷、按摩等，以缓解疼痛和肿胀。此外，医生可能会开具一些药物，如消炎药、止痛药等，以帮助缓解症状。
然而，如果冈上肌肌腱撕裂严重，如完全撕裂或伴有其他损伤，自愈的可能性较小。此时，可能需要手术治疗来修复肌腱。手术方法包括开放性手术和关节镜手术等。手术后，患者需要进行康复训练，以恢复肩部的功能。
需要注意的是，冈上肌肌腱撕裂的自愈时间因人而异，一般需要数周或数月的时间。在自愈期间，患者应遵循医生的建议，进行适当的治疗和康复训练。如果症状加重或出现其他异常，应及时就医。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等，冈上肌肌腱撕裂的自愈能力可能较差，更容易出现并发症。因此，对于这些人群，应更加密切地关注病情变化，及时就医治疗。
总之，冈上肌肌腱撕裂是否可以自愈，需要根据具体情况进行评估。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息和康复训练，以促进肌腱的愈合和恢复肩部的功能。