嘴唇上起白斑可能是以下几种疾病：
1.黏膜白斑：这是一种常见的口腔疾病，主要表现为黏膜上出现白色斑块，可能发生在嘴唇、舌头、颊黏膜等部位。黏膜白斑的病因尚不完全清楚，可能与局部刺激、营养不良、内分泌紊乱等因素有关。白斑通常为灰白色或乳白色，表面光滑，边界清楚，不痛不痒，但也有些患者会出现轻微的不适感。如果白斑持续不愈、变大、增厚或出现溃疡等变化，应及时就医，进行病理检查，以排除恶变的可能。
2.白色角化病：这是一种因长期机械或化学刺激引起的口腔黏膜病损。主要表现为黏膜发白、粗糙，无自觉症状。常见于长期吸烟、嚼槟榔、假牙不合适等人群。去除刺激因素后，病损可逐渐恢复。
3.扁平苔藓：是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可发生于口腔黏膜，也可累及皮肤。口腔扁平苔藓的表现多样，可出现红斑、丘疹、斑块、水疱、糜烂等，病损多呈对称性分布。患者可有疼痛、烧灼感等不适。扁平苔藓的病因较为复杂，可能与免疫、感染、遗传、精神等因素有关。治疗方法包括去除刺激因素、局部或全身应用药物等。
4.念珠菌感染：即鹅口疮，是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。多见于婴幼儿和长期使用抗生素、免疫抑制剂的人群。主要表现为口腔黏膜出现白色斑块，可融合成片，周围有红晕，不易擦掉，强行擦掉后可露出红色创面。患儿可有疼痛、流涎、烦躁等表现。念珠菌感染可通过局部涂抹抗真菌药物进行治疗，同时要注意口腔卫生，纠正患儿的不良习惯。
5.其他：嘴唇上起白斑还可能是其他疾病的表现，如梅毒、黏膜下纤维化、白斑型扁平苔藓等。
总之，嘴唇上起白斑可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。