子宫内膜癌需要做的检查主要有以下这些。首先，妇科检查是基础项目之一，医生会通过双合诊或三合诊等方式，了解子宫的大小、形态、位置以及周围组织的情况等，这能初步判断是否存在异常。
妇科超声检查：
经阴道超声检查： 可以清晰地观察子宫内膜的厚度、形态等情况。一般来说，正常子宫内膜厚度在月经不同时期有所变化，而子宫内膜癌患者的子宫内膜往往会增厚，且回声不均匀等。通过经阴道超声检查，能较早发现子宫内膜的异常改变，其准确率相对较高。经腹超声检查： 适用于肥胖、阴道出血等不适合经阴道超声检查的患者，它可以观察子宫整体的结构，但相对经阴道超声检查，对子宫内膜的细节显示可能稍差一些。
病理检查：
分段诊刮： 这是确诊子宫内膜癌最常用的方法。医生会分别刮取子宫内膜的宫腔和宫颈组织进行病理检查。通过分段诊刮，可以明确是否存在癌细胞以及癌细胞的类型等。一般在门诊或病房就可以进行，操作相对简单，但需要严格遵循无菌操作等规范。子宫内膜活检： 对于一些怀疑有子宫内膜癌但症状不典型的患者，还可以通过子宫内膜活检来明确诊断。比如可以通过宫腔镜下直接取病变组织进行病理检查，这种方法能更直观地看到病变部位，并且可以同时进行治疗操作，但相对分段诊刮来说，费用可能会高一些，且有一定的操作风险。
血液检查：
肿瘤标志物检查： 像CA125等肿瘤标志物在子宫内膜癌患者中可能会升高，但它并不是特异性的指标。不过，通过检测血液中的肿瘤标志物水平，可以作为辅助诊断和病情监测的参考。比如，在治疗前后监测CA125的变化，有助于评估治疗效果和判断是否有复发等情况。一般血液检查当天就能出初步结果，但具体还需要结合其他检查综合判断。