子宫内膜癌脉管内见癌栓后是否必须进行化疗，需要综合考虑患者的年龄、肿瘤分级、肌层浸润深度、分子分型等多种因素。以下是一些关于子宫内膜癌化疗的信息：
1.化疗的作用：化疗是子宫内膜癌综合治疗的重要手段之一，可以帮助消灭体内可能残留的癌细胞，降低复发和转移的风险，提高治疗效果。
2.适用情况：一般来说，以下情况可能需要考虑化疗：
高危因素：肿瘤分级高、肌层浸润深、脉管内见癌栓、淋巴结转移等。
晚期或复发：子宫内膜癌晚期或手术后复发的患者，化疗可能有助于控制病情。
特定分子分型：某些特定的分子分型，如HER2阳性或低分化型，可能对化疗更敏感。
3.化疗方案：常用的化疗方案包括紫杉醇联合顺铂、多西他赛联合卡铂等。化疗的具体方案会根据患者的情况进行个体化制定。
4.副作用：化疗可能会带来一些副作用，如脱发、恶心、呕吐、疲劳、骨髓抑制等。但医生会根据患者的情况进行预处理，以减轻副作用的影响。
5.治疗期间的注意事项：在化疗期间，患者需要注意休息，保持良好的营养状态，遵循医生的建议进行治疗，并定期进行复查，包括血常规、肝肾功能、影像学检查等，以监测治疗效果和副作用。
需要注意的是，化疗并不是所有子宫内膜癌患者都必须的，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。如果对化疗有疑问或担忧，建议与医生进行详细的讨论，了解更多关于化疗的信息和风险。此外，除化疗外，还可能有其他治疗方法可供选择，如放疗、靶向治疗等，具体治疗方案应根据患者的情况而定。