周围型肺癌早期可能没有明显症状，部分患者可能出现咳嗽，约有1/3的周围型肺癌患者以咳嗽为首发症状，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。随着病情发展，还可能出现咯血，痰中带血丝较为常见，有的患者可能会咯出较多量的血。
症状表现多样
胸痛表现： 部分患者会出现胸痛症状，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛等，当肿瘤侵犯胸膜时，胸痛可能会加重，且疼痛位置相对固定。呼吸困难情况： 当肿瘤较大，阻塞支气管时，可能会引起呼吸困难，尤其是活动后呼吸困难会更明显。如果肿瘤转移到胸膜，导致胸腔积液，也会加重呼吸困难。
伴随全身症状
发热现象： 有些周围型肺癌患者会出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，这是因为肿瘤组织坏死吸收引起的。但也有患者会出现高热，可能是合并了感染。体重减轻： 患者可能会在短期内出现体重明显减轻，这是由于肿瘤消耗身体能量，加上食欲减退等因素导致的。
不同个体症状差异
老年人表现： 老年周围型肺癌患者症状可能不典型，有的可能仅表现为乏力、食欲减退，容易被忽视。吸烟患者表现： 长期吸烟的周围型肺癌患者，咳嗽症状可能被认为是吸烟引起的，从而耽误病情，其咳嗽可能会逐渐加重，且常规止咳治疗效果不佳。