氟康唑氯化钠注液作用

氟康唑氯化钠注液是一种广谱抗真菌药物,适用于以下病症:

1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。

2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,氟康唑可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。

3.球孢子菌病。

4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。

5.氟康唑氯化钠注液也可用于治疗芽生菌病和组织胞浆菌病。

使用方法:

1.成人:

播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,疗程至少4周,症状缓解后至少持续2周。

食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少3周,症状缓解后至少持续2周。

口咽部念珠菌病:一般感染:一次0.1g,一日1次,疗程至少14天。

念珠菌外阴阴道炎:单剂量0.15g。

预防念珠菌病:有预防用药指征者0.2~0.4g,一日1次。

2.儿童:

治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg,一日1次,治疗少数出生2周至14岁的患儿,结果是安全的。

使用氟康唑氯化钠注液可能会出现以下不良反应:

1.常见消化道反应,表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。

2.过敏反应:可表现为皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑。

3.肝毒性:治疗过程中可出现一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状,尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者。

4.可见头晕、头痛。

5.某些患者,尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者,可能出现肾功能异常。

6.偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变,尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者。

注意事项:

1.本品与其他吡咯类药物可发生交叉过敏反应,因此对任何一种吡咯类药物过敏者禁用本品。

2.由于本品主要自肾排出,因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。

3.本品对小儿的影响缺乏资料,虽少数出生2周至14岁小儿患者以每日3~6mg/kg剂量治疗未发生不良反应,但小儿仍不宜应用。

4.本品与肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,可使肝毒性的发生率增高,故需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。

5.本品与西沙必利、阿司咪唑、特非那定、吩噻嗪类、三唑仑、咪达唑仑等药物合用时,可使上述药物的血药浓度升高,使不良反应的发生的几率增加,因此当本品与上述药物合用时必须十分谨慎。

6.本品与华法林等抗凝药合用时,可增强抗凝作用,故需调整抗凝药的剂量。

7.本品可使血环孢素、茶碱、咪达唑仑、安定、华法林等药物的血药浓度升高,可使上述药物的不良反应发生率增加,因此当本品与上述药物合用时必须十分谨慎。

8.本品与苯妥英钠合用时,可使苯妥英钠的血药浓度升高,使苯妥英钠的半衰期延长。