小孩脚凉的原因主要有以下几点：
1.末梢血液循环较差：小孩心脏力量弱，每次泵出的血液到达四肢末端的较少，且小孩的表皮较薄，易散热，导致手脚发凉。
2.衣物过少或保暖不当：小孩活泼好动，容易出汗，若家长没有及时为其增减衣物，或没有做好保暖措施，也会导致手脚发凉。
3.疾病因素：如果小孩患有贫血、营养不良、甲状腺功能减退等疾病，也会导致末梢血液循环不畅，出现手脚发凉的症状。
需要注意的是，如果小孩除了脚凉，还伴有其他不适症状，如精神萎靡、食欲减退、哭闹不止等，家长应及时带其就医，以便明确原因，并进行针对性治疗。同时，家长应注意给小孩保暖，根据天气变化及时增减衣物，让小孩多参加户外活动，以增强体质。