巨细胞感染是由巨细胞病毒(CMV)引起的一种感染性疾病。巨细胞病毒属于疱疹病毒科,人群中感染较为普遍,多数人在儿童或青少年时期就已感染。
感染途径是啥
母婴传播: 孕妇感染巨细胞病毒后,病毒可通过胎盘传给胎儿,这是先天性巨细胞病毒感染的重要途径。密切接触传播: 比如通过接触被巨细胞病毒污染的唾液、尿液、血液等进行传播,在幼儿园、家庭等密切接触环境中较易发生。像照顾婴幼儿时,接触其唾液等就可能感染。性传播: 巨细胞病毒可通过性接触传播,在性活跃人群中,感染风险相对较高。
有啥常见症状表现
先天性感染: 胎儿在子宫内感染巨细胞病毒后,可能出现生长受限、小头畸形、脉络膜视网膜炎等,严重的还可能导致流产、死胎等。儿童及成人原发性感染: 多数人感染后无症状,但部分人会出现类似单核细胞增多症的表现,如发热、乏力、咽痛、淋巴结肿大等,一般2 - 4周可恢复。免疫低下人群感染: 如艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂的人群,感染巨细胞病毒后症状较重,可能出现肺炎、肝炎、视网膜炎等,肺炎时会有咳嗽、呼吸困难等表现,肝炎时会有黄疸、肝功能异常等。
咋诊断巨细胞感染
实验室检查: 通过检测血液、尿液、唾液等标本中的巨细胞病毒核酸来诊断,这是常用且敏感的方法。比如实时荧光定量PCR技术可检测出标本中的病毒核酸。血清学检查: 检测血清中巨细胞病毒的特异性抗体,如IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性表示既往感染。一般感染后IgM抗体在2 - 3周出现,3 - 4个月后逐渐消失,IgG抗体会长期存在。病毒分离: 从标本中分离出巨细胞病毒可确诊,但病毒分离培养耗时较长,阳性率相对较低。
咋预防巨细胞感染
母婴防护: 孕妇在孕期要避免接触巨细胞病毒感染的人群,定期进行巨细胞病毒相关检查。如果孕妇发生原发性巨细胞病毒感染,需在医生评估下决定是否终止妊娠。加强卫生防护: 注意个人卫生,勤洗手,尤其是在接触婴幼儿前后、处理食物前等。避免与他人共用牙刷、毛巾等个人物品。免疫低下人群防护: 器官移植受者等免疫低下人群,要尽量减少与巨细胞病毒感染者的接触,在医生指导下使用免疫调节剂等,降低感染风险。
