一、局部症状
(一)疼痛
1.骨盆区域疼痛:多见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨上区及腰骶部等部位,疼痛性质多样,可为胀痛、坠痛、刺痛等。部分患者疼痛可放射至腹股沟区、下腹部等部位,不同患者疼痛程度差异较大,有的患者疼痛较为剧烈,严重影响生活质量,年龄较大的患者可能因对疼痛的耐受程度相对较低而更易察觉疼痛带来的不适,而年轻患者可能因活动量较大等因素,在活动后疼痛可能会有一定变化。
2.阴囊及睾丸相关疼痛:部分前列腺炎患者可出现阴囊、睾丸坠胀、疼痛等感觉,可能与局部炎症刺激导致的周围组织牵涉痛有关,男性患者均可能出现此类局部疼痛表现,但不同个体对疼痛的感知和描述存在差异。
二、排尿症状
(一)尿频
1.定义及表现:患者自觉排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,前列腺炎患者可能白天排尿次数超过6次,夜间也可能出现排尿次数增加的情况,年龄较大的男性可能本身存在前列腺增生等基础情况,若合并前列腺炎,尿频症状可能会更明显,而年轻男性则可能因炎症刺激尿道等导致尿频。
2.原因:主要是由于炎症刺激膀胱颈部和尿道,导致膀胱敏感性增高,出现尿频症状,炎症还可能影响尿液的正常储存和排放机制,进一步加重尿频表现。
(二)尿急
1.表现:患者有强烈的排尿欲望,很难控制,常常突然有急迫的排尿感,需立即排尿,否则可能出现尿失禁等情况,这种尿急感可能在炎症刺激尿道黏膜等情况下发生,不同患者尿急的程度有所不同,有的患者可能只是稍有急迫感,而有的患者尿急症状较为严重,影响正常的生活和工作安排,女性相对男性在尿道解剖结构等方面有一定差异,但男性前列腺炎患者同样会出现尿急症状。
(三)尿痛
1.表现:排尿时尿道有灼热感、疼痛感,疼痛程度不一,有的患者表现为轻微的刺痛,有的则较为剧烈,可在排尿开始时、排尿中间或排尿结束时出现疼痛,尿痛是由于炎症导致尿道黏膜充血、水肿,在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛,年龄较小的男性由于泌尿系统发育尚不完善等因素,若发生前列腺炎出现尿痛可能更需要引起重视,及时就医诊断治疗。
三、全身症状
(一)发热
1.表现:部分前列腺炎患者尤其是急性细菌性前列腺炎患者可出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高,表现为畏寒、发热等全身感染症状,发热是由于细菌等病原体感染引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱而出现发热,儿童患者若发生急性细菌性前列腺炎出现发热可能需要特别关注,因为儿童免疫系统相对较弱,发热可能对身体各系统产生不同程度的影响,需要及时进行退热等相关处理以及针对前列腺炎的治疗。
2.其他全身表现:还可能伴有乏力、疲倦、食欲不振等全身不适症状,患者会感觉身体虚弱,精神状态不佳,影响日常生活和工作,无论是成年男性还是儿童等不同人群,出现这些全身症状都会对其整体健康状况产生不利影响,需要综合进行评估和治疗。
四、性功能相关症状
(一)勃起功能障碍
1.表现:部分前列腺炎患者可能出现勃起功能障碍,表现为阴茎不能正常勃起,或勃起硬度不够,无法完成满意的性生活,其发生机制可能与炎症导致的内分泌失调、神经功能紊乱以及心理因素等有关,年龄较大的男性本身可能存在一定程度的性功能减退风险,若合并前列腺炎则更易出现勃起功能障碍问题,而年轻男性出现此类情况可能与炎症对生殖系统的影响以及心理压力等因素相关。
2.早泄:有的患者还可能伴有早泄症状,即射精潜伏期缩短,过早射精,影响性生活质量,这同样与前列腺炎导致的局部神经敏感度改变、心理因素等多种因素有关,男性患者无论是处于哪个年龄段,出现性功能相关症状都会对其心理健康和夫妻关系等产生不良影响,需要综合考虑进行相关的评估和干预。