外科手术部位感染分类

外科手术部位感染主要分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙感染三类。一般来说,外科手术部位感染的发生与多种因素有关,其中表浅手术切口感染较为常见,约占手术部位感染的30%左右。

表浅手术切口感染

感染定义: 表浅手术切口感染是指发生在术后30天内,仅累及切口皮肤或皮下组织的感染。感染表现: 局部表现为红、肿、热、痛等炎症反应,可能伴有脓性分泌物。比如切口局部红肿范围直径超过2厘米,就需要考虑表浅切口感染的可能。

深部手术切口感染

感染定义: 深部手术切口感染是指无植入物者术后30天内、有植入物者术后1年以内发生的与手术有关的感染,累及深筋膜及肌层。感染表现: 患者可能会出现切口部位的疼痛、压痛,伴有发热等全身症状,还可能能触及深部的脓肿。例如,术后患者切口深部出现明显疼痛,按压时疼痛加剧,且体温持续升高超过38℃,就要警惕深部手术切口感染。

器官/腔隙感染

感染定义: 器官/腔隙感染是指涉及术中解剖的器官或腔隙的感染。感染表现: 不同的器官或腔隙感染表现不同,比如腹腔手术的器官/腔隙感染可能表现为腹痛、腹胀、发热,伴有腹腔引流液异常等;胸腔手术的器官/腔隙感染可能出现胸痛、咳嗽、发热等症状。像腹腔手术后患者出现持续的腹痛加重,伴有腹腔引流液颜色异常、量增多,同时体温升高,就需考虑器官/腔隙感染的可能。