糖皮质激素的不良反应主要包括以下几个方面：
1.长期大量应用引起的不良反应：
类肾上腺皮质功能亢进综合征：长期大量应用糖皮质激素可使蛋白质、脂肪、糖等营养物质代谢紊乱，出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、多毛、痤疮、血糖升高等。
诱发或加重感染：糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，使机体的抵抗力下降，从而诱发或加重感染。
消化系统并发症：长期大量应用糖皮质激素可导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，增加胃溃疡和穿孔的风险。
心血管系统并发症：长期大量应用糖皮质激素可导致血压升高、血脂异常、心律失常等心血管系统并发症。
骨质疏松及骨折：长期大量应用糖皮质激素可导致钙吸收减少、排泄增加，从而引起骨质疏松，增加骨折的风险。
肌萎缩、伤口愈合迟缓：长期大量应用糖皮质激素可导致蛋白质分解增加、合成减少，从而引起肌萎缩；同时，糖皮质激素还可抑制成纤维细胞的功能，影响伤口愈合。
2.停药反应：
医源性肾上腺皮质功能不全：长期大量应用糖皮质激素后，突然停药或减量过快可导致肾上腺皮质功能不全，出现恶心、呕吐、乏力、低血压等症状。
反跳现象：长期大量应用糖皮质激素后，突然停药或减量过快可导致原发病复发或加重，称为反跳现象。
为了减少糖皮质激素的不良反应，应注意以下几点：
1.严格掌握糖皮质激素的适应证和禁忌证，避免滥用。
2.按照医嘱使用糖皮质激素，不要自行增减剂量或停药。
3.注意药物的不良反应，如出现不良反应应及时就医。
4.长期使用糖皮质激素的患者应定期进行体检，包括血压、血糖、血脂、骨密度等检查，以便及时发现和处理不良反应。
5.同时使用其他药物时，应注意药物之间的相互作用，避免加重不良反应。
6.对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，使用糖皮质激素时应更加谨慎，应根据具体情况调整剂量和使用时间。