最后一颗大牙长歪了又疼，可能是智齿冠周炎引起的，也可能是其他牙齿疾病导致的。建议及时就医，医生一般会根据具体情况给出治疗建议，可能包括以下几种：
1.拔除智齿：如果智齿长歪了，且经常发炎、疼痛，或导致邻牙龋坏等，一般建议拔除。
2.治疗其他牙齿疾病：如果疼痛是由其他牙齿疾病引起的，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，可能需要进行相应的治疗，如补牙、根管治疗等。
3.药物治疗：在医生的指导下，使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解疼痛。
4.调整口腔卫生：保持口腔清洁，正确刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具。
5.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬、粗糙的食物，以免加重疼痛。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时复诊，以确保治疗效果。同时，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。