腋窝下疼可能由多种原因引起，常见的包括：
1.腋窝部皮肤感染：如汗腺炎、疖肿等，可导致腋窝皮肤红肿、疼痛。
2.腋窝淋巴结炎：腋窝淋巴结肿大、疼痛，常由上肢、肩背部或乳房的感染引起。
3.乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺增生等，可引起腋窝淋巴结肿大、疼痛。
4.外伤：腋窝部受到外力撞击、挤压等，可导致局部软组织损伤，引起疼痛。
5.其他：如颈椎病、心绞痛、肋间神经炎等，也可能引起腋窝部放射性疼痛。
如果腋窝下疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、彩超、X线等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持腋窝部清洁，避免搔抓、挤压等刺激。