乳腺癌几期会转移

乳腺癌的转移并没有严格固定在某一个具体的病期,不过一般来说,乳腺癌分期越晚,转移的可能性相对越高。例如,临床Ⅰ期乳腺癌发生转移的概率相对较低,而到了临床Ⅳ期,也就是晚期乳腺癌,通常更容易发生转移,但也不是所有Ⅰ期就绝对不会转移,只是概率相对低一些。

早期乳腺癌的转移情况

Ⅰ期乳腺癌:Ⅰ期乳腺癌肿瘤相对较小,一般直径多在2cm以内,且还没有发生区域淋巴结转移,远处转移的几率比较低,大概在5%以下。不过也有极少数Ⅰ期乳腺癌可能会出现微小转移灶,但整体概率较低。Ⅱ期乳腺癌:Ⅱ期乳腺癌又分为ⅡA和ⅡB期,ⅡA期乳腺癌肿瘤直径一般在2~5cm之间,没有区域淋巴结转移或者有少数同侧腋窝淋巴结转移但可活动;ⅡB期乳腺癌肿瘤可能大于5cm,或者有较多腋窝淋巴结转移但还能推动。这时候转移几率有所增加,区域淋巴结转移概率能达到10%~20%左右,远处转移几率在10%以内。

中晚期乳腺癌的转移情况

Ⅲ期乳腺癌:Ⅲ期乳腺癌属于局部晚期,肿瘤可能侵犯胸壁或皮肤,腋窝淋巴结转移融合固定或者锁骨上有淋巴结转移等情况。这个时期转移几率明显升高,区域淋巴结转移概率能达到30%~50%,远处转移几率能达到20%~30%,常见的转移部位有肺、骨、肝等。Ⅳ期乳腺癌:Ⅳ期乳腺癌就是晚期乳腺癌,已经发生了远处转移,比如转移到肺、肝、骨、脑等部位。据统计,Ⅳ期乳腺癌远处转移的概率很高,超过50%,而且随着病情进展,转移情况会更加复杂和广泛。

影响乳腺癌转移的其他因素

肿瘤分子分型:例如HER-2过表达型乳腺癌和三阴性乳腺癌相对来说更容易发生转移,尤其是三阴性乳腺癌,其转移风险相对较高。一般HER-2过表达型乳腺癌在确诊时就有较高的转移潜能,而三阴性乳腺癌侵袭性较强,较早出现转移的情况比较常见。肿瘤大小与分级:肿瘤越大、分级越高,细胞的恶性程度越高,越容易发生转移。比如肿瘤直径大于5cm的乳腺癌比直径小于2cm的乳腺癌转移几率要高很多;分级为Ⅲ级的乳腺癌比Ⅰ级的乳腺癌转移风险明显增加。患者身体状况:患者自身的身体免疫力等状况也会影响转移情况,身体免疫力较差的患者相对更容易出现肿瘤细胞的扩散转移。