白蛋白的作用 引起白蛋白偏低与偏高的原因

白蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质,具有多种重要作用。正常人体血清白蛋白浓度在35~50g/L。它能维持血浆胶体渗透压,比如当白蛋白低于30g/L时,就可能出现水肿等症状;还能运输营养物质等。

白蛋白的作用

维持血浆胶体渗透压: 血浆胶体渗透压的75%~80%由白蛋白维持。如果白蛋白偏低,血浆胶体渗透压下降,就会导致组织间隙液体潴留,出现水肿,尤其是低垂部位水肿较为明显。例如肝硬化患者,肝脏合成白蛋白能力下降,常出现腹水等情况,就与白蛋白降低导致的胶体渗透压降低有关。运输功能: 白蛋白能与许多物质结合并运输,像脂肪酸、胆红素、药物等都能与白蛋白结合被运输到相应部位。比如胆红素在血液中主要依靠白蛋白运输到肝脏进行代谢。

白蛋白偏低的原因

合成减少: 肝脏是合成白蛋白的主要场所,各种肝脏疾病会影响白蛋白合成。例如重型肝炎患者,肝细胞大量受损,合成白蛋白能力大幅下降;肝硬化患者,肝脏结构破坏,也会使白蛋白合成减少。丢失过多: 肾脏疾病可导致白蛋白从尿中丢失。如肾病综合征患者,肾小球滤过膜通透性增加,大量白蛋白从尿中排出,造成白蛋白偏低。另外,烧伤患者大面积皮肤受损,血浆渗出,也会丢失大量白蛋白。消耗增加: 慢性消耗性疾病会使白蛋白消耗增多。比如恶性肿瘤患者,肿瘤细胞生长迅速,机体处于高代谢状态,消耗大量营养物质,包括白蛋白,导致白蛋白偏低。

白蛋白偏高的原因

血液浓缩: 严重脱水时,如剧烈呕吐、腹泻、大量出汗等情况,会使血液中水分丢失过多,白蛋白浓度相对升高。例如高温环境下大量出汗,没有及时补充水分,就可能出现白蛋白相对偏高。摄入过多: 短期内摄入大量高蛋白食物,且身体代谢一时无法完全调节,也可能导致白蛋白暂时偏高。比如短时间内大量食用高蛋白补品,可能会使血液中白蛋白浓度短时间升高。但这种情况一般是暂时的,调整饮食后会恢复正常。