来例假血是黑色的可能是正常现象，也可能与疾病有关，具体原因如下：
正常现象：例假指的是月经，月经血是黑色的可能是正常的。月经刚来或快结束时，出血量较少，经血在阴道内停留时间较长，可能会出现黑色或褐色的月经。此外，长期服用避孕药、放置宫内节育器等，也可能导致月经颜色发黑。
疾病因素：
宫寒：中医认为，宫寒是指子宫寒冷，可能与先天因素、后天因素等有关。宫寒可能导致月经颜色发黑、有血块、痛经等症状。
气滞血瘀：中医认为，气滞血瘀是指气机郁滞、血液运行不畅，可能与情志失调、外邪侵袭等有关。气滞血瘀可能导致月经颜色发黑、有血块、痛经等症状。
其他：子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病也可能导致月经颜色发黑。
需要注意的是，宫寒、气滞血瘀等中医病症的诊断需要结合具体症状和脉象等综合判断，不能仅凭月经颜色来确诊。如果月经颜色异常持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，对于调节月经也有一定的帮助。