肝昏迷至死亡的时间差异较大，一般来说，急性肝衰竭相关的肝昏迷，如果不及时治疗，可能在数天内甚至更短时间内导致死亡；而慢性肝病逐渐进展到肝昏迷的患者，可能在数周甚至数月后死亡，但具体时间受到多种因素影响。
影响肝昏迷进展的因素
肝昏迷的分期影响
前驱期：患者可能仅有轻度性格改变、行为失常等表现，若此时能及时治疗，病情可能得到控制，不一定很快进展到死亡阶段。昏迷前期：会出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常等，若积极干预，如纠正电解质紊乱、降低血氨等，病情有好转可能；但如果病情持续恶化，就会向更严重阶段发展。昏睡期：患者处于昏睡状态，但可被唤醒，此阶段若治疗不及时，病情会进一步加重。昏迷期：患者昏迷，不能被唤醒，此时期病情较为危重，若没有有效治疗措施，病情可能迅速恶化走向死亡，但具体时间因个体差异等不同。
基础肝病的严重程度
如果是由急性重型肝炎引起的肝昏迷，肝脏损害极为严重，肝脏功能几乎无法代偿，这种情况下肝昏迷进展往往很快，可能在数天内就会危及生命。而如果是由肝硬化等慢性肝病缓慢进展导致的肝昏迷，因为有一定的病程发展过程，肝昏迷至死亡的时间相对可能长一些，但也会受到并发症等因素影响。比如肝硬化患者如果同时出现严重的上消化道出血、严重感染等并发症，会加速病情恶化，缩短肝昏迷至死亡的时间。
治疗干预情况
及时有效的治疗：如果在肝昏迷发生后，能迅速采取有效的治疗措施，比如立即进行人工肝支持治疗、积极纠正电解质和酸碱平衡紊乱、降低血氨等，有可能延缓病情进展，延长患者生存时间，甚至使病情得到逆转，不一定会很快死亡。治疗不及时或效果不佳：如果患者就诊不及时，或者治疗措施不得力，比如没有及时发现肝昏迷的诱因并去除，血氨持续居高不下，肝脏功能持续恶化，那么肝昏迷会迅速进展，患者可能在较短时间内死亡，可能数天内就会面临生命危险。