顺产后来月经的时间个体差异较大,一般来说,未哺乳的产妇通常在产后6~10周左右恢复月经,而哺乳的产妇月经恢复时间会有所推迟,有的可能在产后4~6个月恢复,甚至部分哺乳产妇整个哺乳期都不来月经。
哺乳与非哺乳产妇的差异
未哺乳产妇: 因为没有乳汁分泌对下丘脑-垂体轴的抑制作用,体内激素水平恢复较快,所以月经恢复相对较早,多数在产后6~10周左右恢复月经。哺乳产妇: 乳汁分泌会刺激泌乳素分泌,泌乳素升高会抑制排卵和月经来潮,所以月经恢复时间较晚,有的可能在产后4~6个月恢复,甚至有的整个哺乳期都不来月经,但这并不代表没有排卵,仍有受孕的可能。
月经恢复的生理机制
女性产后,体内的激素水平会逐渐调整。对于未哺乳的产妇,垂体分泌的促性腺激素恢复正常,子宫内膜得以周期性脱落,从而恢复月经。而哺乳的产妇,泌乳素持续较高水平,抑制了促性腺激素的分泌,使得卵巢排卵受到抑制,月经也就推迟恢复。
月经恢复的注意事项
未哺乳产妇: 即使月经还未恢复,性生活时也需采取可靠的避孕措施,因为排卵可能已经恢复,有受孕的可能。哺乳产妇: 虽然月经可能未恢复,但仍要注意避孕,因为排卵往往先于月经恢复。同时,哺乳期间月经恢复后,月经量可能与之前有所不同,有的可能稍多或稍少,一般属于正常的生理调整,只要没有严重的不适,可先观察。如果出现月经周期紊乱、经量过多或过少、经期延长等异常情况,应及时就医检查。
