产后42天突然有鲜红血，可能是以下原因引起：
1.子宫复旧不良：
胎盘、胎膜残留：产后如果有胎盘、胎膜残留，会影响子宫收缩，导致产后出血。
蜕膜残留：蜕膜没有完全排出，也会影响子宫收缩，引起出血。
子宫感染：产后发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，会导致子宫收缩不良，引起出血。
2.宫腔残留：
产后宫腔内有残留的胎盘、胎膜组织，或合并感染，会影响子宫收缩，导致出血。
剖宫产术后子宫切口憩室：剖宫产术后子宫切口愈合不良，形成憩室，也会导致产后出血。
3.其他：
内分泌失调：产后体内激素水平尚未恢复正常，可能会导致子宫出血。
劳累、休息不好：产后过度劳累、休息不好，也可能导致子宫出血。
子宫切口愈合不良：剖宫产术后子宫切口愈合不良，也可能导致出血。
如果产后42天突然有鲜红血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累，保持个人卫生，预防感染。