4个月宝宝头歪可能是由于先天性肌性斜颈、颈部肌肉发育不良、斜视等原因引起的，可以通过按摩、佩戴支具、手术等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.先天性肌性斜颈：可能与难产、胎位不正、产伤等因素有关，导致胸锁乳突肌挛缩，从而引起头歪。患儿可通过按摩、佩戴支具等方式进行治疗，若保守治疗无效，可在医生的指导下进行手术治疗。
2.颈部肌肉发育不良：如果宝宝颈部肌肉发育不良，也可能会导致头歪。这种情况通常会随着宝宝的生长发育逐渐改善，家长可以通过按摩、牵拉等方式帮助宝宝纠正头歪。
3.斜视：斜视也可能会导致宝宝出现头歪的情况。此外，还可能伴有眼球震颤、视力下降等症状。宝宝可通过佩戴眼镜、手术等方式进行治疗。
4.其他：寰枢椎半脱位、颈椎发育畸形等也可能会导致宝宝头歪。
宝宝在治疗期间需要注意保持正确的睡姿和坐姿，可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。