精神衰弱可使用抗焦虑抑郁药等，如5-羟色胺再摄取抑制剂等。
伴有焦虑情绪的情况
若患者伴有明显焦虑情绪，可考虑使用5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，这类药物能调节脑内5-羟色胺水平，改善焦虑等情绪症状，对精神衰弱相关焦虑有一定缓解作用。
伴有睡眠障碍的情况
对于存在睡眠障碍的精神衰弱患者，有些药物可帮助改善睡眠。如非苯二氮䓬类受体激动剂，能在不影响正常睡眠结构的情况下改善睡眠，适用于精神衰弱伴睡眠问题者，但需注意其使用需遵循医疗建议。
伴有抑郁症状的情况
当患者有抑郁症状时，某些抗抑郁药物也可应用。比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，除了改善抑郁，对精神衰弱的相关躯体及心理症状也可能有一定改善作用，不过具体用药需由医生根据患者整体情况判定。
老年患者的特殊情况
老年精神衰弱患者用药需谨慎，应优先考虑非药物干预，如心理疏导、生活方式调整等。若确实需要用药，选择药物时要充分考虑老年人的肝肾功能等状况，避免使用可能导致不良反应较大的药物。
儿童青少年患者的注意事项
儿童青少年患精神衰弱时，应高度重视非药物干预，如家长和老师给予适当的心理支持、营造良好的生活学习环境等。一般不轻易使用药物，若需用药，必须在严格评估风险与收益后，在医生的严密监测下谨慎使用。