Ⅲ级病变不一定需要把子宫拿掉，具体治疗方法应根据患者的年龄、症状、生育需求等因素综合考虑。
子宫颈上皮内瘤变（CIN）是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，大部分低级别CIN可自然消退，但高级别CIN具有癌变潜能，可能发展为浸润癌。Ⅲ级病变属于高级别CIN，包括重度不典型增生和原位癌。对于Ⅲ级病变的治疗，主要有以下几种方法：
宫颈锥切术：是治疗子宫颈上皮内瘤变的常用方法，通过切除病变组织，达到治疗目的。适用于无生育需求、病变范围较大或持续存在的患者。
子宫切除术：如果患者无生育需求，或宫颈锥切术后病变复发、病变范围较广，或合并其他妇科疾病，可能需要进行子宫切除术。
观察随访：对于年轻、有生育需求、病变范围小且HPV阴性的患者，可选择观察随访，定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，密切监测病情变化。
需要注意的是，子宫切除术会影响女性的生育功能和内分泌功能，因此在决定治疗方法时，应充分考虑患者的年龄、生育需求等因素。此外，治疗后仍需定期进行宫颈癌筛查，以便早期发现和治疗宫颈癌前病变。
总之，Ⅲ级病变的治疗方法应根据患者的具体情况而定，患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、定期运动等，有助于预防和减少宫颈癌的发生。