血栓是血液在血管内凝固形成的固态团块,其形成原因有多种。比如血管内皮损伤是常见因素之一,当血管内皮受损时,内皮下的胶原纤维暴露,会激活凝血系统,促使血小板黏附、聚集,从而引发血栓。另外,血流缓慢也是重要诱因,像长期卧床的病人,血流速度减慢,血液中的有形成分容易沉积形成血栓。还有血液高凝状态,例如某些肿瘤患者,体内会产生一些促凝物质,使血液处于高凝状态,增加血栓形成风险。
血管内皮损伤相关
血管内皮受损情况: 高血压患者长期过高的血压会冲击血管内皮,容易导致内皮损伤。据统计,高血压患者发生血管内皮损伤进而引发血栓的概率比正常血压人群高。常见损伤原因: 动脉粥样硬化也会破坏血管内皮,粥样斑块表面不光滑,易使血小板黏附聚集形成血栓。
血流缓慢导致
长期卧床人群: 比如骨折后需要长时间卧床休养的患者,其血流速度明显减慢,血液中的红细胞、血小板等有形成分更容易在血管内淤积,增加血栓形成几率。一般来说,卧床超过3天,血栓形成风险就会显著上升。术后患者: 大手术后患者活动减少,血流处于相对缓慢状态,尤其是腹部手术、骨科手术等患者,术后1 - 2周内是血栓形成高发期。
血液高凝状态引发
肿瘤患者: 许多恶性肿瘤细胞会释放促凝血物质,像胰腺癌患者,体内的一些因子会使血液凝固性增高,容易形成血栓。有研究发现,约30%的肿瘤患者在病程中会出现静脉血栓。妊娠女性: 怀孕期间女性体内的凝血因子会增多,处于高凝状态,尤其是在孕晚期,发生血栓的风险比非孕期明显增加。
