为什么会浮肿

浮肿是身体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,其产生原因有多种。比如肾脏疾病就是常见原因之一,当肾脏功能出现问题时,肾小球滤过率下降,会导致水钠潴留,进而引发浮肿,像慢性肾炎患者中约有30% - 50%会出现不同程度的浮肿。

一、肾脏疾病导致的浮肿

肾小球肾炎引起的浮肿: 急性肾小球肾炎常于感染后1 - 3周出现浮肿,初期多从眼睑、颜面部开始,然后逐渐蔓延至全身。慢性肾小球肾炎引起的浮肿相对较隐匿,会缓慢进展,可表现为下肢、眼睑等部位的浮肿。肾病综合征导致的浮肿: 大量蛋白尿是肾病综合征的重要特征,由于大量蛋白质从尿中丢失,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内进入组织间隙,从而引起全身性浮肿,且浮肿程度往往较严重。

二、心血管疾病引发的浮肿

右心衰竭造成的浮肿: 右心衰竭时,体循环静脉压升高,静脉回流受阻,使身体低垂部位出现浮肿,一般从足部开始,向上蔓延,活动后浮肿明显,休息后可减轻或消失。病情严重时可发展为全身性浮肿。心包积液导致的浮肿: 当心包内液体大量积聚时,会限制心脏的舒张功能,影响静脉回流,进而引起浮肿,同时还可能伴有呼吸困难、心悸等症状。

三、肝脏疾病相关的浮肿

肝硬化引起的浮肿: 肝硬化患者出现浮肿多是在失代偿期,主要是因为肝功能减退使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,以及门脉高压导致静脉回流受阻等多种因素共同作用引起。浮肿先从下肢开始,逐渐向上蔓延,还可能伴有腹水等表现。重症肝炎导致的浮肿: 重症肝炎患者肝功能严重受损,白蛋白生成不足,加上可能存在钠水潴留等情况,也会出现浮肿,病情严重时浮肿进展迅速且较为明显。

四、内分泌代谢疾病所致的浮肿

甲状腺功能减退引起的浮肿: 甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,黏多糖在组织间隙沉积,引起黏液性水肿,多见于颜面及下肢,浮肿呈非凹陷性,还常伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。原发性醛固酮增多症造成的浮肿: 由于醛固酮分泌过多,导致钠水潴留,引起血压升高和浮肿,浮肿一般为轻至中度,可累及眼睑、下肢等部位。