肾盂肾炎尿常规指标可反映尿液中细胞、蛋白等情况，帮助判断病情。一般来说，会出现白细胞、红细胞、蛋白等指标异常。
一、白细胞指标情况
1. 白细胞计数增多
肾盂肾炎时，尿常规中白细胞数目会明显增多。这是因为肾脏及尿路受到细菌等病原体侵袭，引发炎症反应，白细胞作为免疫细胞会聚集到炎症部位发挥作用，所以尿中白细胞计数可升高，通常会超过一定数值，比如＞5个/高倍视野等。
2. 白细胞管型出现
在肾盂肾炎患者的尿常规中，有时能检测到白细胞管型。白细胞管型是炎症细胞在肾小管内聚集形成的，它的出现提示肾脏实质有感染性炎症，对肾盂肾炎的诊断有较高特异性。
二、红细胞指标情况
1. 红细胞轻度增多
肾盂肾炎患者尿常规中红细胞可能会轻度增多，这是由于炎症刺激导致尿路黏膜毛细血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中。一般红细胞数目在几个/高倍视野左右，但如果炎症较重，红细胞数目可能会相对多一些。
2. 血尿情况
严重的肾盂肾炎可能会出现肉眼血尿或镜下明显血尿。当肾脏组织被炎症破坏较严重时，红细胞大量进入尿液，就会表现为血尿，此时尿常规中红细胞计数明显升高。
三、蛋白指标情况
1. 轻度蛋白尿
肾盂肾炎时，尿常规中可能会出现轻度蛋白尿。这是因为炎症影响了肾小球的滤过功能或肾小管的重吸收功能，使得蛋白质从尿液中漏出，但一般尿蛋白量较少，24小时尿蛋白定量通常在1g以下。
2. 蛋白尿程度与病情关系
尿蛋白量的多少一定程度上反映肾盂肾炎的病情轻重。如果尿蛋白量增多，可能提示肾脏炎症损伤相对较重，需要进一步评估病情并进行相应治疗。
四、细菌学指标相关
1. 细菌培养阳性
通过尿常规中的细菌学检查，如尿细菌培养，肾盂肾炎患者多呈阳性结果。这能直接检测出导致肾盂肾炎的病原体，有助于明确病因，指导抗生素的选择。
2. 亚硝酸盐试验阳性
部分肾盂肾炎患者尿常规亚硝酸盐试验可呈阳性。这是因为细菌分解尿液中的硝酸盐产生亚硝酸盐，当尿中有大量细菌感染时，该试验会出现阳性，对肾盂肾炎的辅助诊断有一定价值。参考文献：
国家卫健委《肾盂肾炎诊疗指南》
《临床检验基础》（十三五规划教材）
Q：肾盂肾炎尿常规中白细胞管型出现就一定是肾盂肾炎吗？
A：白细胞管型出现提示肾脏实质有感染性炎症，但不是绝对就一定是肾盂肾炎，其他一些肾脏疾病如间质性肾炎等也可能出现白细胞管型，需要结合临床症状、其他检查等综合判断。
Q：肾盂肾炎尿常规红细胞增多一定是病情严重吗？
A：红细胞增多不一定就代表病情严重，轻度增多可能是炎症初期的表现，当然如果红细胞明显增多甚至出现肉眼血尿，可能提示炎症相对较重，但还需结合其他指标及临床症状来全面评估病情。
Q：尿常规蛋白轻度升高就是肾盂肾炎吗？
A：尿常规蛋白轻度升高不一定就是肾盂肾炎，其他如肾小球疾病等也可能出现轻度蛋白尿，所以需要结合患者是否有尿频、尿急、尿痛、腰痛等肾盂肾炎相关症状以及进一步的影像学等检查来鉴别诊断。
Q：肾盂肾炎患者尿常规细菌培养阴性就可以排除肾盂肾炎吗？
A：肾盂肾炎患者尿常规细菌培养有可能出现阴性结果，比如在使用抗生素后送检、尿液标本污染等情况，所以不能单纯依据细菌培养阴性就排除肾盂肾炎，还需要结合临床症状、其他检查等综合判断。
Q：儿童肾盂肾炎尿常规指标与成人有区别吗？
A：儿童肾盂肾炎尿常规指标与成人有一定相似性，但儿童由于生理特点不同可能会有一些差异。比如儿童尿白细胞、红细胞等指标变化可能与成人表现类似，但在判断时需考虑儿童的年龄等因素，而且儿童肾盂肾炎更需谨慎诊断，因为儿童表述症状可能不典型等。
Q：孕妇肾盂肾炎尿常规指标有什么特点？
A：孕妇肾盂肾炎尿常规指标与非孕妇基本相似，也会出现白细胞增多、可能有红细胞、蛋白等异常，但孕妇由于特殊生理状态，在诊断和治疗时需特别注意药物对胎儿的影响，要选择对胎儿相对安全的检查和治疗方法。
Q：肾盂肾炎尿常规指标正常就代表治愈了吗？
A：肾盂肾炎尿常规指标正常不一定就代表完全治愈了。还需要结合临床症状，如发热、腰痛、尿频尿急等症状是否完全消失，有时还需要复查尿细菌培养等，因为可能存在临床症状消失但病原体未完全清除的情况。
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