化脓性中耳炎怎么治

根据化脓性中耳炎的症状和治疗方法,可参考以下内容:

1.病因:

由于耳部结构较为复杂,而咽鼓管又短、直、宽,呈水平位,故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室,引发中耳炎。

在污水中游泳或跳水,不适当的擤鼻或鼻炎、鼻窦炎分泌物的抽吸、插鼻饲管等,细菌可循咽鼓管侵入中耳。

急性化脓性中耳炎的病变主要位于鼓室,但中耳其他各部亦常受累。

2.症状:

全身症状轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

耳痛是化脓性中耳炎的主要症状,其性质可为搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加剧,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

耳流脓是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

听力减退及耳鸣,开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳内闭塞感,部分患者可伴有眩晕。

3.治疗方法:

病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

局部治疗:鼓膜穿孔前,可用2%石炭酸甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔后,可用3%双氧水洗净外耳道脓液,再用棉签拭净或以吸引器吸尽脓液,然后用氧氟沙星滴耳液滴耳。

全身治疗:根据病情轻重,可选择口服抗生素或静脉滴注抗生素。如果出现高热、头痛、呕吐等症状,应及时静脉补液,以纠正水、电解质紊乱。

手术治疗:对于中耳乳突炎伴有胆脂瘤形成或颅内、外并发症的患者,需要进行手术治疗。

需要注意的是,以上内容仅供参考,如果出现耳部不适,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,在治疗过程中,应注意休息,保持耳部清洁,避免用力擤鼻,禁止游泳。