月经拖拉不干净，医学上称为经期延长，是一种常见的妇科症状。导致经期延长的原因较多，以下是一些可能的原因：
1.内分泌失调：
黄体功能不全：黄体功能不全可能导致子宫内膜脱落不完全，从而引起经期延长。
雌激素水平下降：雌激素水平下降可能导致子宫内膜修复缓慢，经期延长。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可导致月经淋漓不尽、经期延长等症状。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、子宫肌层病变等，从而引起经期延长。
5.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致经期延长。
宫内节育器：宫内节育器可能刺激子宫内膜，引起不规则出血，导致经期延长。
医源性因素：如使用避孕药、宫内节育器、激素替代治疗等，可能导致内分泌失调，引起经期延长。
需要注意的是，经期延长可能是多种疾病的表现之一，如果出现经期延长的情况，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于青春期少女和更年期妇女，如果出现经期延长，应及时就医，排除器质性病变。此外，经期延长的患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。同时，应注意饮食调理，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。