一、甲母痣
1.成因：甲母痣是因甲母质中的黑色素细胞产生过多黑色素，随着指甲生长形成黑线竖纹。其发病可能与遗传、外伤、药物等因素有关，比如有研究发现部分患者有家族遗传倾向。
2.特点：一般为边界清晰的黑色竖纹，宽度比较稳定，通常不会自行消退。不同年龄段人群都可能出现，若黑线竖纹短期内明显增宽、颜色加深、边界变得不清晰，需警惕恶变可能。
二、黑色素瘤
1.成因：是一种恶性程度较高的肿瘤，由黑素细胞恶变而来。可能与紫外线照射、遗传易感性等有关，有家族黑色素瘤病史的人群患病风险相对较高。
2.特点：指甲上的黑线竖纹不规则，边界不清晰，颜色不均匀，可能伴有甲周皮肤改变，如红肿、瘙痒等，在各个年龄段都可能发生，尤其需要引起重视，一旦发现异常应及时就医检查。
三、外伤
1.成因：手指受到挤压、碰撞等外伤后，甲下出血可能表现为指甲下有黑线竖纹。常见于喜欢美甲、从事手部易受伤工作或儿童活泼好动易发生磕碰的情况。
2.特点：有明确的外伤史，黑线竖纹可能会随着指甲生长逐渐向指尖移动，一般会随着时间推移慢慢吸收消退，不同年龄人群因活动特点不同外伤概率有差异，儿童可能因玩耍受伤更常见。
四、其他因素
1.营养缺乏：长期缺乏维生素B12、叶酸等营养物质可能影响黑色素代谢，导致指甲出现黑线竖纹。各类人群都可能因饮食不均衡等原因出现营养缺乏，比如节食减肥人群、素食主义者若饮食搭配不合理易缺乏相关营养。
2.某些系统疾病：如肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病，可能影响黑色素的代谢和分布，从而导致指甲出现黑线竖纹。不同年龄段因疾病发生概率不同，成年人患内分泌疾病相对更多见，但儿童也可能因先天性内分泌异常患病。