乳牙没掉恒牙长出，医学上称为“乳牙滞留”，主要是因为乳牙牙根吸收不完全，导致乳牙迟迟不脱落，而恒牙从旁边或后面萌出。一般来说，儿童在6~12岁处于换牙期，这个阶段出现乳牙滞留相对常见。
乳牙滞留的原因
1. 乳牙自身问题
乳牙病变： 如果乳牙发生龋齿（蛀牙）、根尖周炎等疾病，会影响乳牙牙根的正常吸收，使得乳牙牙根不能按正常进程被吸收，从而出现滞留情况。比如严重的乳牙龋齿，细菌感染破坏了乳牙牙根周围的组织，阻碍了牙根的生理性吸收。乳牙先天性缺失继承恒牙： 有些孩子先天缺少恒牙胚，那么乳牙就不会有被恒牙替换的需求，也就不会正常脱落，会一直滞留。这种情况相对较少见，但确实存在。
2. 饮食因素
咀嚼食物过于精细： 现在孩子的饮食比较精细化，像软面包、蛋糕等细软食物吃得多，孩子的牙齿得不到足够的咀嚼刺激，乳牙牙根吸收不充分，就容易出现滞留。比如3岁的明明，平时就爱吃软的食物，很少吃需要用力咀嚼的东西，结果到了换牙期，乳牙迟迟不掉。
3. 恒牙萌出方向异常
恒牙萌出位置不正： 恒牙在萌出时，如果位置偏移，没有在正常的位置上去顶乳牙牙根，就会导致乳牙牙根吸收不全，出现乳牙滞留。例如恒牙萌出的位置偏向唇侧或者舌侧，没有朝着正常的乳牙下方萌出，就无法正常促使乳牙脱落。
乳牙滞留的影响
1. 影响牙齿排列和咬合
乳牙滞留会占据恒牙萌出的位置，导致恒牙萌出位置异常，可能出现牙齿排列不整齐，比如恒牙错位萌出、拥挤等情况。长期下去会影响牙齿的正常咬合关系，进而影响咀嚼功能，还可能影响面部的正常发育，比如导致上下颌骨发育不协调，影响脸型。
2. 增加龋齿风险
乳牙滞留时，乳牙和恒牙之间容易有食物残渣堆积，清洁难度大，容易滋生细菌，增加了恒牙发生龋齿的风险。而且错位的牙齿也不利于口腔卫生的维护，会使龋齿发生的概率大大提高。
3. 心理影响
牙齿排列不整齐可能会影响孩子的外观，从而给孩子带来心理压力，影响孩子的自信心和社交心理。比如孩子因为牙齿不好看而不愿意开口笑、不愿意和小伙伴交流等。
乳牙滞留的处理方法
1. 观察等待
如果乳牙只是稍微松动，恒牙已经部分萌出，而且乳牙滞留的情况比较轻微，医生可能会建议观察，让乳牙自然脱落。比如6岁的乐乐，乳牙只是有一点松动，恒牙已经开始冒出一点，这种情况可以先观察，等待乳牙自行脱落。
2. 拔除滞留乳牙
当乳牙滞留比较明显，影响恒牙正常萌出时，就需要拔除滞留的乳牙。一般会在局部麻醉下进行拔牙操作，拔除后要注意保持口腔清洁，避免感染。比如7岁的天天，乳牙已经完全不松动，恒牙从旁边已经萌出很多，这时候就需要及时拔除滞留的乳牙，让恒牙回到正常的位置。
3. 正畸干预
如果乳牙拔除后，恒牙仍然不能自行调整到正常位置，可能需要在合适的时机进行正畸治疗来矫正牙齿排列。比如恒牙已经完全萌出，但排列仍然不整齐，这时候可能需要佩戴牙套等正畸装置来调整牙齿位置，使牙齿排列整齐，恢复正常的咬合关系。