利巴韦林滴眼液和氯霉素滴眼液一般不建议混用。利巴韦林滴眼液主要用于单纯疱疹病毒性角膜炎，氯霉素滴眼液则用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌等敏感菌引起的眼部感染。
药物作用机制差异
利巴韦林滴眼液： 它是一种核苷类抗病毒药物，通过抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶，阻断次黄嘌呤核苷酸转化为鸟嘌呤核苷酸，从而抑制病毒RNA和DNA的合成，达到抗单纯疱疹病毒的作用。氯霉素滴眼液： 属于酰胺醇类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有一定的抑制效果，尤其对革兰阴性菌中的流感嗜血杆菌、大肠杆菌等作用较强。
混用可能带来的问题
影响药效发挥： 两种药物作用机制不同，混合使用可能会相互干扰，无法各自发挥原本精准的作用。比如利巴韦林针对病毒，氯霉素针对细菌，混用后可能不能很好地分别针对对应的病原体进行有效治疗。增加不良反应风险： 虽然目前没有明确报道两种药物混用一定会产生严重不良反应，但两种药物同时使用，进入眼部的药物成分复杂程度增加，可能会使眼部对药物的耐受性降低，或者引发未知的局部刺激等不良反应，如眼部红肿、瘙痒等不适症状加重的可能性增加。
正确的用药方式
单独使用更安全： 如果是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，一般就选用利巴韦林滴眼液；如果是治疗敏感菌引起的眼部感染，单独使用氯霉素滴眼液即可。在使用时，要注意每种药物之间至少间隔5 - 10分钟，避免药物之间直接接触而发生可能的相互作用。使用前要洗净双手，滴药时注意瓶口不要接触眼部，防止污染药液。遵医嘱选择药物： 患者应在医生的诊断下，明确是病毒感染还是细菌感染等具体情况后，再选择合适的滴眼液进行治疗，不要自行随意将两种药物混用，以免影响治疗效果甚至对眼睛造成不良影响。