打胎一般指药物流产和人工流产手术,药物流产适用于妊娠≤49日、年龄<40岁的健康女性;人工流产手术适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。药物流产完全流产率约为90%,人工流产手术成功率更高,可达99%以上,但具体选择哪种方式需综合多方面因素。
药物流产的情况
适用人群: 药物流产要求怀孕时间较短,一般是怀孕49天以内,且通过B超检查确定是宫内妊娠。同时,年龄最好在40岁以下,身体没有严重的心、肝、肾疾病等。药物使用: 常用的药物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,米索前列醇能使子宫兴奋、收缩,促使胚胎排出。不过药物流产有失败的可能,一旦失败还需要进行清宫手术。
人工流产手术的情况
手术方式: 人工流产手术包括负压吸引术和钳刮术等。负压吸引术适用于妊娠10周以内者,用负压将妊娠物吸出;钳刮术适用于妊娠10 - 14周者,需要先扩张宫颈,然后用钳夹及负压吸引相结合的方法将妊娠物取出。手术优势: 人工流产手术相对来说手术时间短,成功率较高,一般一次手术成功的概率较大。但手术也有一定风险,比如可能会出现子宫穿孔、出血、感染、宫腔粘连等并发症。
两者的禁忌情况
药物流产禁忌: 有肾上腺疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史的女性不能用药物流产;带器妊娠、异位妊娠的女性也不适合药物流产。人工流产手术禁忌: 各种疾病的急性期或严重的全身性疾病,需待治疗好转后住院手术;生殖器官急性炎症;术前24小时内体温两次在37.5℃以上;以及患有严重的心肺疾病不能耐受手术者等都不适合做人工流产手术。总的来说,药物流产和人工流产手术各有优缺点,具体选择哪种方式要由医生根据孕妇的具体情况来综合判断,孕妇自己也要充分了解两种方式的利弊后再做决定。
