先发热后昏迷常见于中枢神经系统感染，其他情况还包括中毒性脑病、严重低血糖、肝性脑病、肺性脑病、心源性脑缺血综合征、中暑、电击、溺水等。以下是关于中枢神经系统感染的详细介绍：
中枢神经系统感染是由于细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染引起的软脑膜及脊髓膜的炎症。其主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、感觉异常、运动障碍等。
1.病因
细菌感染：如脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
病毒感染：如单纯疱疹病毒、肠道病毒、麻疹病毒等。
真菌感染：如新型隐球菌。
螺旋体感染：如梅毒螺旋体。
寄生虫感染：如脑囊虫病。
2.症状
发热：体温可高达39℃以上，常伴有寒战。
头痛：头痛剧烈，呈持续性，可伴有恶心、呕吐。
意识障碍：轻者可出现嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。
抽搐：部分患者可出现抽搐，多为全身性强直-阵挛发作。
感觉异常：可出现感觉过敏、感觉减退或感觉缺失。
运动障碍：可出现偏瘫、失语、共济失调等。
3.诊断
脑脊液检查：是诊断中枢神经系统感染的重要方法，可检测脑脊液中的白细胞、蛋白质、糖、氯化物等指标。
脑电图检查：可帮助了解大脑的功能状态。
头颅CT或MRI检查：可帮助发现脑部的病变。
病原学检查：如病毒培养、血清学检查、PCR检测等，可明确病原体。
4.治疗
一般治疗：包括卧床休息、保持呼吸道通畅、给予营养支持等。
病因治疗：根据病原体选择合适的抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等进行治疗。
对症治疗：如退热、止痉、脱水降颅压等。
支持治疗：如给予丙种球蛋白、糖皮质激素等，以增强机体免疫力。
5.预后
预后与病原体、病情严重程度、治疗时机等因素有关。
部分患者经过积极治疗后可痊愈，但部分患者可能会遗留智力障碍、癫痫、肢体瘫痪等后遗症。
总之，中枢神经系统感染是一种严重的疾病，如出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗，以免延误病情。