脂肪液化是腹部手术常见的并发症之一，一般发生率在 5%左右。
如何诊断脂肪液化
临床表现：术后2-3天，患者切口可能出现渗液，渗液为淡黄色清亮液体。切口愈合不良，挤压切口皮下有较多渗液。体格检查：通过观察切口情况，按压切口能挤出液体。辅助检查：可进行切口分泌物涂片检查，若发现有大量脂肪滴即可辅助诊断脂肪液化。
脂肪液化的治疗方法
小范围脂肪液化的处理
局部换药：使用生理盐水、碘伏等对切口进行清洁换药，保持切口清洁，促进创面愈合。一般每天或隔天换药一次，根据渗液情况调整换药频率。引流处理：对于少量渗液的小范围脂肪液化，可使用无菌纱布引流，让渗液能顺利排出。
中大范围脂肪液化的处理
敞开引流：当脂肪液化范围较大时，需要敞开切口，充分引流。将切口周围的坏死组织等清理干净，使切口内形成新鲜的创面。敷料选择：可选用具有去腐生肌作用的敷料，如康复新液湿敷等，促进肉芽组织生长。
预防脂肪液化的措施
手术操作方面
控制电刀使用：手术中使用电刀时要注意温度和时间，避免电刀温度过高损伤脂肪组织。一般电刀功率不宜过高，操作时间不宜过长。减少组织损伤：操作要轻柔，尽量减少对脂肪组织的过多钳夹、挤压等，避免破坏脂肪组织的血供。
患者自身方面
控制基础疾病：对于患有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，有利于减少脂肪液化的发生。加强营养支持：术前术后要注意加强营养，尤其是补充蛋白质等，可提高患者机体抵抗力，促进切口愈合，一般建议患者摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等，蛋白质摄入量可维持在1.2-1.5g/(kg·d)左右。