取环后20天同房怀孕了，首先不要惊慌，应尽快就医，全面评估身体状况，了解胎儿健康等相关情况后再做进一步打算。
一、了解胚胎可能受的影响
取环后子宫内膜可能还未完全恢复，此时怀孕胚胎着床等情况可能会受一定影响，但具体影响程度需通过检查来判断。一般来说，取环后短时间内怀孕，若没有出现腹痛、阴道流血等异常情况，也不一定就会有严重问题（参考妇产科相关临床知识）。需要及时到医院进行超声检查等，查看孕囊情况等。
1. 及时就医检查
尽快前往正规医院妇产科就诊，医生会通过超声检查明确孕囊位置、大小等情况，同时了解子宫内膜等情况。通过血液检查人绒毛膜促性腺激素（hCG）等指标，监测其变化情况，以评估胚胎发育潜力等。
二、评估后续处理方向
如果超声等检查显示胚胎发育基本正常，孕妇没有明显不适，需要遵医嘱定期产检，密切关注胎儿在宫内的发育情况。但如果在检查过程中发现有异常情况，如胚胎发育不良等，医生会根据具体情况给出相应建议，可能需要考虑是否继续妊娠等问题。
2. 孕妇保持良好心态
孕妇要保持放松的心态，过度紧张焦虑可能会对胎儿产生不利影响。要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，但也不需要长期绝对卧床，适当的轻度活动是可以的。同时要注意加强营养，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质（参考中国居民膳食指南相关建议）。
Q：取环后20天同房怀孕了，胚胎一定有问题吗？
A：不一定。虽然取环后子宫内膜可能未完全恢复，但不是说一定会对胚胎造成严重不良影响，需要通过检查来具体评估，有的胚胎可能发育正常。
Q：怀孕后需要注意什么？
A：要注意休息，合理饮食，按照医嘱定期进行产检，密切关注自身和胎儿情况，如有异常及时就医。
Q：取环后短时间怀孕对胎儿有哪些潜在风险？
A：可能存在子宫内膜环境不太利于胚胎着床及早期发育的潜在风险，但不是绝对会发生问题，需要通过检查动态观察。
Q：如果检查发现胚胎发育不好，该怎么办？
A：医生会根据具体情况综合判断，可能会建议终止妊娠等，需要遵循医生的专业建议。
Q：取环后20天怀孕，孕妇还能继续妊娠吗？
A：这需要根据胚胎检查情况等多方面因素来决定，如果胚胎发育正常，孕妇身体状况良好等，是可以考虑继续妊娠，但要密切产检监测。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。