前列腺癌骨转移通常属于前列腺癌的晚期，即四期。
如何通过影像学判断骨转移分期
骨扫描： 能发现全身骨组织的代谢异常，可初步筛查骨转移情况，但特异性相对较低，约有10%左右的假阳性。磁共振成像（MRI）： 对骨转移的早期诊断更敏感，能清晰显示骨皮质、骨髓等部位的病变，可发现直径小于1cm的骨转移病灶。
骨转移对患者预后的影响
生存时间： 前列腺癌发生骨转移后，患者的5年生存率会明显降低，一般不足50%。骨转移会引起骨痛、病理性骨折、高钙血症等一系列并发症，严重影响患者的生活质量和生存时间。生活质量方面： 骨转移导致的骨痛会使患者疼痛难忍，活动受限，无法正常行走、睡眠等，极大地降低了患者的生活质量。
针对骨转移的治疗策略
双膦酸盐类药物： 如唑来膦酸等，可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，缓解骨痛，降低病理性骨折的发生风险。一般每3-4周静脉输注一次。放射治疗： 对于局部骨转移病灶，放射治疗可以缓解骨痛，控制肿瘤进展，延长患者的生存时间。可以采用外照射放疗或放射性核素内照射治疗等方式。