小儿面瘫是一种常见的儿童面部神经疾病，通常起病较急，数小时至1~2天内可达高峰。
面部外观表现
单侧面部异常：小儿面瘫最明显的症状是单侧面部表情肌瘫痪。比如患侧眼睛无法完全闭合，闭眼时眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔征。同时，患侧面部肌肉松弛，鼻唇沟变浅，口角下垂，在微笑或露齿动作时，口角下垂及面部歪斜更为明显。面部不对称：照镜子时能发现两侧面部不对称，患侧面部肌肉运动受限，不能正常做皱眉、鼓腮、吹口哨等动作。比如鼓腮时，患侧漏气，无法有效鼓起脸颊。
伴随的全身症状
病毒感染相关：如果是由病毒感染引起的小儿面瘫，可能伴有发热症状，体温可在38℃~39℃左右，同时可能有上呼吸道感染的表现，像鼻塞、流涕、咽痛等。例如有的孩子会先出现感冒样症状，然后逐渐出现面瘫表现。其他潜在病因：少数情况下，小儿面瘫可能伴随其他全身症状，如如果是由于中耳炎等耳部疾病引发的，可能有耳部疼痛、听力下降等表现，但相对较少见。
不同年龄段表现差异
婴儿期表现：婴儿期的小儿面瘫可能表现为吸吮时口角运动不对称，吃奶时患侧口角运动较差，吸奶无力。而且由于婴儿不会表达不适，可能会出现哭闹时面部表情异常等情况，但容易被家长忽视。幼儿及儿童期表现：幼儿和儿童能表达自身不适后，会主诉患侧面部麻木、疼痛等感觉异常。同时，在社交方面可能因为面部外观异常而出现不愿与人交流、自卑等心理表现，不过这是相对较后期可能出现的情况，主要还是以面部运动功能障碍的表现为主。