女人大出血可能由多种原因引起。比如妊娠相关的原因较为常见，像先兆流产、宫外孕等都可能导致大出血，其中宫外孕破裂时可能在短时间内出血量较大，甚至危及生命。
一、妊娠相关原因
1. 先兆流产：孕妇在怀孕早期可能出现阴道少量出血，若未能及时控制，出血量可能增多。一般来说，胚胎发育异常等情况容易引发先兆流产导致大出血。例如，染色体异常的胚胎往往难以正常发育，容易出现阴道流血增多的情况。2. 宫外孕：受精卵着床在子宫以外的部位，常见于输卵管。随着胚胎的生长，会导致输卵管破裂，引起大量出血。宫外孕破裂通常发生在怀孕6 - 8周左右，一旦发生，腹腔内出血速度快，若不及时处理，会严重威胁孕妇生命。
二、妇科疾病原因
1. 子宫肌瘤：较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长，严重时会出现大出血。比如黏膜下肌瘤，它向宫腔内生长，使宫腔面积增大，子宫收缩不良，从而引起大量出血。2. 子宫内膜癌：多见于围绝经期及绝经后女性，主要表现为不规则阴道出血，出血量可多可少。随着病情进展，出血可能逐渐增多，甚至出现大出血的情况。例如，癌细胞侵犯子宫内膜血管，会导致血管破裂出血。
三、内分泌失调原因
1. 无排卵性功血：由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能紊乱，导致子宫内膜不规则脱落，引起子宫大量出血。青春期和围绝经期女性较易出现无排卵性功血，青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，围绝经期女性卵巢功能衰退，都容易发生内分泌失调性大出血。2. 排卵性月经失调：虽然有排卵，但黄体功能异常，也可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经量增多、经期延长，严重时出现大出血。比如黄体萎缩不全，会使子宫内膜持续受到孕激素影响，不能按时完整脱落，导致出血时间延长、出血量增多。