上眼睑松弛的原因有多种。一般来说，随着年龄增长，35岁以后上眼睑皮肤开始逐渐松弛，这是比较常见的情况，因为随着年龄增加，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少、功能下降，导致皮肤松弛下垂。
年龄相关因素
自然衰老因素： 人到一定年纪，身体的各项机能都会衰退，眼部皮肤也不例外。从30岁左右开始，眼部皮肤的新陈代谢速度就会减慢，胶原蛋白流失速度加快，大约每10年，胶原蛋白会以1% - 2%的速度减少，这就使得上眼睑皮肤逐渐失去紧致度，出现松弛现象。长期日晒因素： 长期暴露在阳光下，紫外线会破坏皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维。据研究，长期日晒的人群，上眼睑皮肤松弛的速度比防晒做得好的人群要快约2 - 3倍。紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会损伤皮肤细胞，影响皮肤的正常代谢，导致上眼睑皮肤弹性降低，变得松弛。
生活习惯因素
睡眠不足因素： 长期睡眠不足会影响身体的内分泌和新陈代谢。睡眠不足时，身体会分泌更多的应激激素，如皮质醇，皮质醇会分解胶原蛋白，加速皮肤衰老。通常每晚睡眠少于6小时的人，上眼睑松弛的几率比睡眠充足（7 - 8小时）的人高约40%。过度用眼因素： 长时间使用电子设备、过度用眼会使眼部肌肉疲劳，同时也会影响眼部皮肤的血液循环。例如，每天连续使用电子设备超过6小时的人，上眼睑皮肤更容易出现松弛。因为过度用眼会导致眼周肌肉紧张，血液循环不畅，营养物质不能及时供应到眼部皮肤，从而加速皮肤松弛。
疾病与其他因素
眼部疾病因素： 某些眼部疾病也可能导致上眼睑松弛。例如重症肌无力，这是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，会影响眼部肌肉的功能，导致上眼睑下垂、松弛。还有眼部外伤，如果眼部受到严重外伤，损伤了眼部的皮肤、肌肉或神经等组织，也可能引起上眼睑松弛。体重急剧变化因素： 短期内体重急剧变化，如快速减肥，会使皮肤在短时间内失去支撑。因为皮肤的弹性有一定的适应范围，体重快速下降时，皮肤不能及时收缩，就会出现松弛现象，上眼睑皮肤也可能随之松弛。一般体重在1个月内下降超过5公斤，就可能增加上眼睑松弛的风险。