酒后48小时一般不建议吃头孢。
因为酒精在体内的代谢过程中，需要乙醛脱氢酶的参与，而头孢类药物会抑制乙醛脱氢酶的活性，导致乙醛在体内蓄积，引起乙醛中毒反应，即双硫仑样反应。轻者可出现头痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，重者可出现休克、急性心力衰竭、急性肝损伤、惊厥甚至死亡。
双硫仑样反应一般在饮酒后30分钟至1小时内出现，高峰期为30分钟至2小时，少数患者在饮酒后24小时后才出现症状。但需要注意的是，并不是所有的头孢类药物都会引起双硫仑样反应，只有部分头孢菌素类药物，如头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松等，会与酒精发生反应。此外，饮酒量、饮酒速度、个体差异等因素也会影响反应的发生。
如果在饮酒后48小时内需要使用头孢类药物，建议先咨询医生或药师，评估风险和收益。如果医生认为使用头孢类药物的益处大于风险，可以采取一些措施来减少反应的发生，如避免饮酒、使用药物预防等。如果医生认为风险较高，建议更换其他药物。
总之，为了避免双硫仑样反应的发生，建议在使用头孢类药物期间及停药7天内避免饮酒，同时避免食用含有酒精的食物或药物，如酒心巧克力、藿香正气水、发酵的食醋等。如果在用药期间不慎饮酒，出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等不适症状，应立即停止饮酒，尽快就医，并告知医生饮酒史和用药情况。