卵巢囊肿手术是否要切除卵巢，取决于多种因素，如囊肿的大小、性质、患者的年龄和生育需求等。一般来说，以下情况可能需要切除卵巢：
1.囊肿恶变：如果卵巢囊肿被诊断为恶性肿瘤，通常需要进行全面的卵巢切除术，以确保彻底清除癌细胞。
2.囊肿较大或症状严重：当卵巢囊肿较大（通常大于5厘米）或引起明显的症状，如腹痛、性交痛、月经紊乱等，手术切除卵巢可能是一种治疗选择。
3.疑似卵巢癌：对于一些疑似卵巢癌的患者，手术可能包括切除卵巢和输卵管，以及进行盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫。
4.其他情况：在某些情况下，如卵巢囊肿反复破裂、扭转，或保守治疗后仍有复发风险，医生也可能建议切除卵巢。
需要注意的是，卵巢是女性重要的生殖器官，切除卵巢会影响女性的激素水平和生育能力。因此，在决定是否切除卵巢时，医生会充分评估患者的情况，并与患者进行详细的沟通，讨论手术的风险和益处。对于有生育需求的患者，医生可能会尽量保留卵巢功能，采用囊肿剔除术等微创手术方法。
此外，即使卵巢被切除，患者仍然可以通过激素替代治疗来缓解更年期症状，并通过辅助生殖技术等方法来实现生育愿望。
总之，卵巢囊肿手术是否要切除卵巢需要根据具体情况进行个体化决策。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出明智的选择。如果对卵巢囊肿的治疗有任何疑问，建议咨询专业的妇科医生。