一岁半小孩发烧39度需及时采取措施，首先要进行物理降温等初步处理，并密切观察孩子状况。
物理降温方法
可使用湿毛巾擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发帮助散热。要注意使用温水，避免过冷刺激孩子。
及时就医判断
应尽快带孩子就医，由医生判断发烧原因，可能是感染等引起。医生会进行相关检查，如血常规等，以明确病因。
特殊情况关注
如果孩子出现精神萎靡、抽搐等异常表现，不管体温是否下降都要立即就医。同时要给孩子适当补充水分，防止因发烧导致脱水。
后续护理要点
就医后根据医生建议进行相应处理，在家中要让孩子多休息，保持室内通风良好，饮食要清淡易消化，持续关注孩子体温及精神状态变化。