21体高风险胎儿不一定有病，但需要进一步进行产前诊断。唐筛高风险意味着胎儿患唐氏综合征的风险较高，但并不意味着必须终止妊娠。
唐氏综合征是一种常见的染色体疾病，患儿可能会出现智力低下、特殊面容、心脏等方面的问题。唐筛是一种通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标，并结合孕妇的年龄、孕周等因素，来评估胎儿患唐氏综合征风险的方法。如果唐筛结果显示为21体高风险，意味着胎儿患唐氏综合征的风险较高，但唐筛只是一种初步的筛查方法，其准确率并不是100%。
对于唐筛高风险的孕妇，医生一般会建议进一步进行产前诊断，以明确胎儿是否存在染色体异常。产前诊断的方法包括羊水穿刺、绒毛活检、无创DNA检测等。这些方法可以更准确地检测胎儿的染色体情况，但也存在一定的风险，如流产、感染等。
如果产前诊断结果显示胎儿存在染色体异常，医生会根据具体情况与孕妇及家属进行沟通，共同决定是否终止妊娠。如果孕妇及家属决定终止妊娠，医生会安排相应的引产手术。
如果产前诊断结果显示胎儿正常，孕妇及家属可以继续妊娠，但需要注意定期进行产前检查，以及时发现和处理可能出现的问题。
需要注意的是，唐筛高风险并不意味着胎儿一定有病，也不意味着必须终止妊娠。孕妇及家属应该理性对待唐筛结果，与医生进行充分的沟通和讨论，根据自己的情况做出合适的决策。同时，孕妇在孕期应该保持良好的生活习惯，注意饮食和休息，避免接触有害物质，以保障胎儿的健康发育。